肩周炎最怕受凉

作者:匿名时间:2019-11-11 13:04:26

主讲人:李永刚□魏济南博士,东南大学附属大中型医院骨科主任医师

入秋后,肩关节更易受冷空气影响,诱发肩周炎。如何防止冰冻的肩膀在秋天攻击?诊断后如何规范治疗?这个问题将逐一回答每个人。

肩周炎,又称肩周炎,是一种以肩痛和行动不便为主要症状的常见病。炎症导致关节内外粘连,表现为关节活动受限和疼痛。肩膀似乎冻僵了,无法移动,疼痛难忍,所以也被称为“冻僵的肩膀”。

“冻结肩”有许多原因,如外伤、手术、炎症等。有时它具体指的是肩关节疼痛、僵硬和运动受限,发生在50岁左右,没有明显诱因。因为它在45-65岁的人群中最常见,所以也被称为“50肩”。

冻结肩最典型的表现是肩痛,白天轻,晚上重。肩关节在各个方向的主动和被动活动都是有限的,旋后限制最为明显。肩袖损伤、肩袖肌腱炎、肩部撞击综合征、关节滑膜炎和其他肩关节局部疾病都可能导致肩部冻结。天气变化和寒冷天气会导致疾病恶化。患者肩关节功能明显受损。例如,他们不能自己穿衣服。如果他们得不到有效治疗,他们的生活质量将受到严重影响。

肩周炎一般有三个临床特征:第一,疼痛;第二,运动障碍;第三,肌肉萎缩。病程分为三个阶段,即急性期、粘连期和恢复期。这种疾病的总病程约为一年。及时治疗和积极锻炼可以减轻疼痛,缩短病程。

急性期:也称为炎症期,以肩痛为主要表现。炎症初期,肩痛是无法忍受的,通常表现为白天轻,晚上重。在急性期,应该减少锻炼,给予充分休息。剧烈的活动不利于炎症的吸收,但会加重炎症,在将来导致更广泛的关节粘连。急性期的治疗应以消炎止痛为主。

粘连期:疼痛缓解和肩关节活动受限是主要表现,经常影响日常生活,如手举不起来。这段时间应以功能锻炼为主。最常见的锻炼方法是在墙上爬墙——面朝墙站着,用“手指在患侧”慢慢爬墙,尽可能抬高上肢,最大限度地在墙上做个记号,然后慢慢回到原来的地方重复。

恢复阶段:肩关节疼痛基本消失,关节功能开始恢复到完全恢复阶段。这段时间也以功能锻炼为主,包括“爬墙”。

需要提醒的是,许多病人认为冻结的肩膀不需要治疗,最好慢慢护理。事实上,这种观点是错误的。虽然冻结肩是一种自愈性疾病,其中大部分不需要手术治疗,但如果非手术治疗后没有明显缓解,对于严重关节挛缩和关节运动功能障碍的患者,应考虑手术治疗。

目前,常用的外科治疗方法是关节镜下关节囊松解术,这是一种微创外科方法。通过几个小开口就能完全解除肩关节冻结,肩部疼痛明显减轻,生活逐渐自理,手术安全,复发率小。

那么,如何有效防止秋天肩膀结冰呢?需要做以下几个方面的工作。

1.注意保持肩膀温暖,尤其是在晚上。秋天过后,早晚凉爽,晚上睡觉时肩膀容易感冒,导致肩周炎。

2.加强锻炼和肩部肌肉锻炼。如广场舞、太极拳、双臂悬吊,或使用张紧器、哑铃等器械,但应注意运动量,以免造成肩关节及周围软组织损伤。

3.纠正不好的姿势。对于经常在办公桌前工作的人来说,他们应该长时间坐着后起来做一些伸展运动,以避免长期不良姿势造成的慢性疲劳和累积伤害。

4.注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩、上肢损伤等。,密切观察是否出现肩痛症状,并保持肩关节的活动度。一旦肩部不适应及时治疗,避免延误。对于有肩周炎病史的中老年人,不要提重物,尽量远离潮湿环境。

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